Nemocnice AGEL Valašské Meziříčí pokračuje v rozšiřování elektronické dokumentace

VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ - Nemocnice AGEL Valašské Meziříčí pokračuje v elektronizaci dokumentace prostřednictvím mobilního IKISu - Integrovaného Klinického Informačního Systému. Tablety, které umožní přístup do elektronické zdravotnické dokumentace pacientů, jsou k dispozici na prvních odděleních.

„Digitalizace nahradí nejen ‚papírování‘, ale také přináší možnost on-line sdílení dat mezi zdravotnickými subjekty ve fázi poskytování neodkladné péče,“ vysvětlila hlavní sestra valašskomeziříčské nemocnice Jana Pelikánová.
 „Elektronizace dokumentace přispěje k zefektivnění péče o pacienty, k redukci chyb ve vedení dokumentace, zároveň dochází k výraznému ulehčení práce i pro samotný personál. Nespornou výhodou systému je řešení administrativy přímo u lůžka pacienta, kdy sestra do tabletu zanese informace, které jsou k dispozici ihned přímo v rámci vstupní zprávy lékaře,” shrnuLA primární výhody hlavní sestra.
Prozatím jsou tablety určeny pro škálování rizik pacientů a odebírání anamnézy, základních životních funkcí a jejich výsledky. „Speciální software umožňuje rychlý přístup k aktuálním informacím o pacientovi a na druhou stranu i do archivu s možností kopírovat z něj potřebná data. Sestra si vyhledá zadaného pacienta a již pracuje v jeho kartě, kde může začít u lůžka vyplňovat nutné údaje,” pokračovala hlavní sestra. „Tímto krokem se nám postupně podaří opět posunout sestru od psacího stolu zpět do bezprostředního kontaktu s pacientem,” zdůraznila Jana Pelikánová.

Mobilní IKIS má zásadní význam jak pro lékařskou, tak i ošetřovatelskou péči. Pro lékaře umožňuje vizitu u lůžka pacienta s dohledáním všech potřebných nálezů daného pacienta – laboratorních výsledků, nálezů RDG vyšetření, tak i  konsiliárních vyšetření. Zároveň umožňuje zapsat výsledek fyzikálního vyšetření,  zápis aktuálních potíží pacienta, anamnestických údajů – tedy celou vizitu přímo u lůžka, a to včetně hlasového záznamu, který je přepsán do elektronické podoby vizity. To vše bez mnohastránkové papírové dokumentace.
„Možná ještě významnější je snížení administrativní zátěže díky mobilnímu IKISu pro sestry. Ošetřovatelská dokumentace je prováděna přímo u lůžka nemocného, a to jak písemným vyjádřením, tak i výběrem předdefinovaných nálezů. Výhody jsou minimálně dvě – první je především to, že vše probíhá u lůžka nemocného, sestra s ním stráví více času osobním kontaktem. Druhá výhoda je významné snížení administrativní zátěže – odpadá přepisování papírového záznamu do jiného záznamu ať papírového či elektronického u počítače, vzdáleně od pacienta.  A navíc – sestry s pomocí tabletu přímo zajišťují fotodokumentaci  rány, dekubitu nebo jiného  nálezu u pacienta s vložením do jeho elektronické zdravotnické dokumentace. Tyto nález potom konsultují s odborníky – lékaři a sestrami – pro účely nastavení dalšího diagnostického a terapeutického postupu,” vyjádřila se k modernímu přístupu vedení zdravotní dokumentace lékařka Marie Marsová, místopředsedkyně představenstva společnosti AGEL.
Vlastimil Langer

Zdroj a foto: Nemocnice AGEL Valašské Meziříčí